У кота кровь из носа: причины и диагностика

Методы остановки носового кровотечения

Древний, но действенный метод— передняя тампонада полости носа. При тампонаде врач использует марлевую турунду, пропитанную лекарственными средствами. Используя носовое зеркало и пинцет, врач послойно устанавливает туры в полости носа от преддверия носа до носоглотки и от дна до верхних отделов. Этот метод эффективен, но имеет отрицательные стороны. Установка турунды занимает от 2-3 минут до 10-15 минут. Процедура достаточно болезненна и переносится больными тяжело. Поэтому для передней тампонады применяют гемостатические тампоны Merocell. Эти тампоны небольшой толщины, поэтому с минимальным дискомфортом устанавливаются в полость носа. После установки тампоны смачиваются физиологическим раствором, под воздействием которого они разбухают и заполняют полость носа.

При задних носовых кровотечениях, когда источник кровотечения находится в задних отделах полости носа и кровоточат крупные сосуды, показана установка заднего тампона. Особенность этого метода в том, что через нос заводят специальный проводник, который выводят через рот. К концу проводника завязывается тампон, смоченный кровоостанавливающим препаратом. Проводник вытягивают из носа и заводят тампон за мягкое небо в носоглотку, а потом в полость носа. Отрицательная сторона метода – дискомфорт для пациента и техническая сложность проведения при его эмоционально-возбужденном состоянии.

Эффективным методом борьбы с задним и передним носовым кровотечением, независимо от локализации, является катетер «Эпистоп». Катетер представляет собой трубку, состоящую из системы трех баллонов. После установки катетера в нос, при помощи теплой воды, раздувается задний баллон и пережимает сосуды задней локализации. Затем раздувается баллон средний локализации, пережимая сосуды в области носовых раковин и средней перегородки носа. И в конце расширяется передний баллон, пережимающий сосуды в области локус Киссельбахи. Плюсы данного метода в том, что установка такого катетера занимает 1-3 минуты и процедура менее болезненна для пациента.

Хирургические методы остановки носового кровотечения

В специализированных учреждениях и клиниках, при неэффективности остановки заднего носового кровотечения с помощью тампонирования, прибегают к ангиографии (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов) и эмболизации сосудов (прекращение кровотока по сосуду) полости носа под контролем электронно-оптического преобразователя. Перечисленные методы используются в тех случаях, когда доктору не удается выявить локализацию кровотечения. Причиной чему часто являются кровотечения из глубоких отделов полости носа.

При передних носовых кровотечениях источник кровотечения локализуется в области Локус Киссельбахи. И если доктор выявил кровоточащие сосуды, то тактика остановки кровотечения заметно отличается от перечисленных методов.

Электрокоагуляция

Почти во всех случаях в лор-практике для остановки кровотечения из Локус Киссельбахи применяют электрокоагуляцию. После предварительной местной анестезии кровоточащие сосуды прижигают электрокоагулятором или аппаратом Сургитрон. В нашей клинике подобная процедура проводится под контролем эндоскопа. Это позволяет произвести хороший детальный осмотр полости носа, выявить поврежденные сосуды и прижечь их, минимизировав риск возникновения рецидива. Но электрокоагуляция имеет противопоказания. Абсолютным противопоказанием будет искусственный водитель ритма сердца – «пейсмейкер». Электрокоагуляция в данном случае может вывести из строя «пейсмэйкер» и привести к нежелательным последствиям для пациента вплоть до остановки сердца.

Существуют альтернативные методы остановки носового кровотечения. Такие как прижигание кровоточащих сосудов препаратами, содержащими серебро, или разрушение сосудов в области локус Киссельбахи с помощью острой ложки, которая называется «абразио».

Нередко причиной кровотечения является искривленная перегородка носа. Образуя острые выступы, искривленная перегородка повреждает слизистую носа, тем самым стимулируя постоянные кровотечения. В данном случае пациенту показано оперативное вмешательство. От локального удаления искривленного участка перегородки носа (кристотомия) до полной коррекции перегородки носа (септопластика).

Лекарства применяемые при ОРВИ

Врач может выписать:

• Противовирусные препараты: Ремантадин (с 7 лет), Амантадин, Осельтамивир, Амизон, Арбидол (с 2 лет).
• НПВС: Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру, уменьшают боль. Эти действующие вещества входят в состав комплексных препаратов: Колдрекс, Тера-Грипп и др. Не следует снижать температуру ниже 38°С, именно при такой температуре активизируются защитные силы от инфекции. Исключение составляют случаи ОРВИ у больных, склонных к судорогам, и у малышей.
• Лекарства от кашля. Основная цель лечения кашля при ОРВИ – разжижение мокроты. Этому способствует нормализация питьевого режима. Можно использовать отхаркивающие средства: Мукалтин, АКТС, Бронхолитин и др. 
• Витамин С. Ускоряет выздоровление от ОРВИ и облегчает состояние.
• Препараты, улучшающие дыхание носа. Сосудосуживающие капли: Фенилэфрин, Оксиметазон, Ксилометазолин, Нафазолин, Тетризолин и др. Препараты, содержащие эфирные масла: Пиносол, Каметон, Эвказолин.
• Иммуномодуляторы. Повышают иммунитет и оказывают противовоспалительное действие, сокращая период ОРЗ.
• Полоскание растворами. При болях и воспалении в горле применяется Фурацилин (1:5000) или травяные настои календулы, ромашки и др.

От аденовирусной инфекции 4, 7 типа есть вакцина. При вспышке ОРВИ, вызванной респираторно-синцитиальной инфекцией, проводят профилактику моноклональным антителом паливизумабом.

Виды антикоагулянтов

В амбулаторных условиях используются 3 основные группы препаратов:

• Препараты низкомолекулярных гепаринов (эноксапарин, далтепарин, надропарин) – в виде предварительно заполненных шприцев, вводимых подкожно;
• Пероральные препараты из группы антагонисты витамина К (аценокумарол, варфарин);
• Новые пероральные антикоагулянты (апиксабан, ривароксабан, эдоксабан, дабигатран).

При стационарном лечении также используются другие антикоагулянты, включая нефракционированный гепарин или фондапаринукс. Эти лекарства незначительно различаются по механизму действия, а также по способу приема. Однако все они благодаря своему влиянию на процессы свертывания крови предотвращают образование тромбов и закупорку кровеносных сосудов. 

К сожалению, использование препаратов, нарушающих свертываемость крови, также чревато осложнениями. Во время лечения антикоагулянтами пациент подвержен риску кровотечения, как легкого, так и тяжелого, потенциально опасного для жизни. Кровотечения могут возникать спонтанно, при передозировке лекарством или после травмы. 

Бывают ситуации, когда кровотечение после начала антикоагулянтной терапии является первым симптомом другого заболевания, например, рака пищеварительного тракта.

Следует подчеркнуть, что на действие препаратов из группы антагонистов витамина К влияет диета и применение других препаратов. Следовательно, если пациент, который регулярно принимает эти лекарства, заболевает, например, пневмонией, и ему требуются антибиотики или обезболивающие, может возникнуть кровотечение.

В случае препаратов низкомолекулярного гепарина и так называемых новых пероральных антикоагулянтов очень важно периодически оценивать функцию почек, чтобы определить правильную дозировку. Когда у пациента развивается почечная недостаточность, особенно в виде острого повреждения почек, риск кровотечения значительно увеличивается

Виды антикоагулянтов

Основные симптомы

Заболевания, сопровождающиеся кровотечением из обеих ноздрей, имеют ряд признаков. Наблюдая за животным, можно точно установить причину такого состояния.

Пониженная свертываемость

К такому состоянию приводят некоторые хронические заболевания: вирусная лейкемия, иммунодефицит, действие нестероидных противовоспалительных препаратов, печеночная недостаточность.

Симптомы: красные пятна на деснах, ушах, бледность слизистой ротовой полости, вялость, апатия.

Легочное кровотечение

При травмировании легочных тканей происходит нарушение дыхания и кровообращения. Чаще всего при этом страдает печень, провоцируя снижение свертываемости крови.

Симптомы: умеренное и сильное кровотечение из носа, одышка, вялость.

Паразиты

Все виды кровососущих насекомых, гельминты приводят к снижению уровня тромбоцитов, следствием чего является нарушение свертываемости крови.

Интоксикация

Попадание в организм кошки отравляющих веществ сопровождается внутренними кровотечениями. Часто такое состояние наблюдают при интоксикации крысиным ядом.

Отравиться животное может при поедании отравленного грызуна или другим путем, если яд находится в доступном для животного месте.

Эпистаксис: общие причины.

Эти факторы не связаны с внешней средой и состоянием лор-органов. Они провоцируют 85% всех встречающихся кровотечений. К ним относят:

• Болезни сердечно-сосудистой системы (гипертония, атеросклероз, пороки сердца, васкулиты). Чаще всего носовые кровотечения наблюдаются при повышенном артериальном давлении.
• Заболевания свёртывающей системы крови (гемофилия, лейкемия и пр.), при которых меняется состав крови и нарушаются процессы её свёртываемости.
• Инфекционные заболевания (корь, грипп, ОРВИ, скарлатина и др.). Активность вирусов и бактерий в организме приводит к истончению сосудов и их ломкости, что может спровоцировать носовое кровотечение.
• Болезни почек (пиелонефрит и гломерулонефрит). Эти заболевания вызывают повышение артериального давления. Повышенное давление, в свою очередь, является причиной эпистаксиса.
• Заболевания печени (гепатит, цирроз). Вследствие этих заболеваний ткани печени претерпевают пагубные изменения, мешающие полноценной циркуляции крови. Это сказывается не только на давлении сосудов в почках, но и в носу. Поэтому при болезнях почек носовые кровотечения – нередкость.
• Гормональные сбои, связанные с дисфункцией щитовидной железы. Также кровотечения из носа случаются у девочек в период полового созревания и у женщин в период менопаузы или во время беременности.
• Повышенное внутричерепное давление.

Как видно, причин носовых кровотечений очень много, и самостоятельно установить, что влияет на возникновение этого симптома именно у вас, нельзя. Диагностикой причин кровотечения, а также лечением носовых кровотечений должен заниматься лор-врач.

Гематурия и рак

Рак мочевого пузыря, почки, предстательной железы, рак мочеточников и уретры чаще всего диагностируется у пациентов старше 55 лет, с факторами риска — курение, положительный семейный анамнез, воздействие химических веществ. 

У больных возникают системные симптомы, связанные с раком мочевого пузыря, почек, простаты или мочеточников.

Гематурия также может указывать на опухоль Вильмса — наиболее распространенную злокачественную опухоль почек у детей.

Характерный симптом заболевания — увеличение окружности живота. Также наблюдаются повышение артериального давления, боли в животе, рвота, лихорадка и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.

Причины кровотечения

В носовой полости животного содержатся кровеносные сосуды и нервы. Чаще всего причиной того, почему у кошки из носа течет кровь, являются травмы мелких сосудиков при механическом повреждении или воспалении слизистой оболочки. Однако причины могут быть и более серьезными.

Травмы

Имеются ввиду повреждения вследствие колющего удара, к примеру, после контакта с растением, имеющим жесткую ость, борьбы с другими животными или несчастного случая – удара, падения, автомобильной аварии и т. д.

Инородные тела

Иногда в носовую полость животного попадают мелкие предметы – зернышки, кусочки стеблей или веток и т. д., которые травмируют внешнюю ее оболочку.

Заболевания пародонта

Еще одной частой причиной кровотечения являются воспаления ротовой полости, к примеру, абсцессы (гнойные воспаления тканей) корней зубов. Заболевания являются серьезной помехой для нормального функционирования слизистой носа, что в свою очередь может приводить пересыханию и кровотечению.

Опухоль

Опухоли в носовой полости чаще всего проявляются у животных преклонного возраста. Наличие данной проблемы можно определить по форме мордочки кошки. Как правило, новообразования делают ее менее симметричной, а иногда вообще деформируют.

Обратите внимание! Могут возникать отеки, изменения целостности и цвет кожного покрова носа, слезотечение и изменения величины одного из глазных яблок

Какие могут быть причины

Инфекции

Причиной выделения из носа, в том числе и кровотечения, могут быть бактериальные, вирусные респираторные заболевания, риниты.  Если у кота выделяется кровь из глаз и носа, необходимо обязательно пройти обследование в ветеринарной клинике.

Нарушение кровоснабжения

Кровотечения также может быть спровоцировано нарушением свертываемости крови, функции за которую отвечают тромбоциты. Если возникает их дефицит, кровь приобретает более жидкую консистенцию, что приводит к кровотечению.

Диагностика

Важное значение имеет анамнез. Ветеринарному врачу необходимо выяснить причину возникновения геморрагии

При одностороннем кровокапании подозревают механическое повреждение или опухолевый процесс. Если истечения наблюдают из обеих ноздрей, в числе вероятных предварительных диагнозов фигурируют следующие:

• отравление антикоагулянтами – кошка съела мышь во время проведения дератизации;
• побочное действие медикаментов;
• инфекционное заболевание.

Врач назначает по усмотрению следующие исследования из нижеперечисленных:

• стандартный анализ крови, а также мочи;
• идентификация возбудителей заболевания посредством серологических тестов;
• поверхностная риноскопия;
• рентген носа, грудной клетки;
• эндоскопическое обследование назальных проходов.

Коту делают рентгеновский снимок

Измененный цвет мочи

Существует ряд причин тревожной окраски мочи, а фактором, ответственным за цвет, не всегда является кровь. Поэтому, пациент, заметив изменение цвета мочи, перед обращением к урологу должен рассмотреть следующие вероятные причины покраснения мочи:

• Прием препаратов, побочным действием которых является изменение цвета мочи. Например, сульфаниламиды, нитрофуран, производные ацетилсалициловой кислоты, феназопиридин, фенолфталеин и др.
• Наличие в меню продуктов, окрашивающих мочу. Красители содержатся, например, в свекле, ежевике, ревене, перце.
• Контакт с токсинами — свинец, бензол, мышьяк.

Красная или коричневая моча также может быть результатом наличия в моче гемоглобина (гемоглобинурия) или миоглобина (миоглобинурия), в этом случае при микроскопическом исследовании не обнаруживается эритроцитов.

Как избавиться от сухости? Методы лечения

Лечение болезни необходимо начать с посещения лор-врача. Грамотно и эффективно избавиться от дискомфорта в носовой полости, определив его причину и назначив корректное лечение, поможет только оториноларинголог.

Схема эффективного устранения заболевания может включать:

лечение носовой полости солевыми растворами — большой популярностью пользуются спреи «Аквамарис, «Аквалор» и подобные препараты;
полный отказ от сосудосуживающих препаратов либо корректировка дозировки — лечить носовую полость сосудосуживающими каплями в этом случае нужно под строгим контролем лор-врача с выполнением всех его рекомендаций;
закапывание масла в носовые ходы — лечить с помощью масел (персикового, облепихового, льняного и т.п.) можно при образовании корочек; но и с таким лечением важно не переборщить: длительное применение масел может пагубно отразиться на работе «ресничек» слизистой — они начинают терять свою подвижность;
лечение мазями;
при частых носовых кровотечениях назначается препарат «Аскорутин»;
физиотерапевтические процедуры в лор-клинике.

Также необходимо обеспечить должный уровень влажности в помещении: с этой задачей прекрасно справляются воздухоувлажнители. Нельзя забывать и регулярном проветривании, особенно в разгар отопительного сезона.

Нужно помнить, что самостоятельно лечить дискомфорт и прочие болезни носовой полости без консультации с оториноларингологом нельзя! Только врач может определить причину неприятного симптома и назначить корректное лечение.

Чтобы записаться на приём в «Лор Клинику Доктора Зайцева», пожалуйста, звоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Причины корок в носу у взрослых и детей

Самая распространенная причина образования корочек – это нарушение водного баланса слизистых из-за слишком сухого воздуха, частого и неправильного применения лекарственных препаратов, в частности, сосудосуживающих средств при рините. Пересушенные слизистые не могут выполнять свое основное задание — транспортировать слизь по носовым ходам, поэтому процесс замедляется. В результате возникает воспаление в носу и околоносовых пазухах. Подобным образом слизистые оболочки реагируют и на переохлаждение организма.

Кроме этого, корочки образуются при следующих проблеммах:

• Болезнях носа и околоносовых пазух (различные формы ринитов).
• Аллергических реакциях. Сухие слизистые в носу, как и обильные выделения слизи из носа, часто бывают ярким проявлением реакции организма на аллергены.
• Заболеваниях эндокринной системы. К пересушиванию приводит повышенный уровень сахара при диабете. Чем выше показатели глюкозы в крови, тем суше слизистые.

К прочим причинам образования корок в носу относятся:

• врожденные или травматические повреждения носовой перегородки;
• хронические заболевания верхних дыхательных путей;
• гормональные изменения;
• воздействие пара в бане или сауне;
• вдыхание вредных веществ;
• переезд в другую климатическую зону;
• сосудистые изменения;
• нервные расстройства.

Об образовании корок свидетельствуют нарушенное обоняние, заложенность носа и неприятный запах. Ощущается дискомфорт на слизистых, их стянутость, возникают очаги раздражения и эрозии. В горле чувствуется сухость. Появляются жалобы на головную боль и храп по ночам.

Лечение

Цели терапии следующие: лечение воспаления глаз из-за кровотечения и любых основных причин кровотечения. Лечение гифемы, само по себе обеспечивает следующее:

Актуальные кортикостероиды, в форме глазных капель или мази. Они используются для уменьшения воспаления, присутствующего в передней камере глаза.

Актуальный атропин, в форме глазных капель или мази. Он используется для расширения зрачка. Расширение последнего помогает облегчить боль и минимизировать адгезию между радужной оболочкой и кристалликом.

Лечение глаукомы, если последняя вызвала возникновение гифемы или развилось в результате отека, назначается, если внутриглазное давление высокое.

Причины и виды кровотечения

Кровь из носа у кота может пойти по многим причинам. Для того, чтобы обнаружить их, необходимо наблюдать за животным, нет ли других симптомов какого-нибудь заболевания.

Кровотечение из носа может разделяться на виды по степени тяжести:

• Острое — начинается внезапно и бессимптомно;
• Хроническое — систематически можно заметить у кота кровянистые выделения под носом.

Также кровотечения могут быть двусторонними или односторонними. Как правило, они возникают по разным причинам

Для диагностирования заболевания очень важно сразу же, после появления первых симптомов кровотечения, определить: с одной ноздри течет кровь, или с двух. Одностороннее кровотечение, как правило, указывает на наличие инородного тела, опухоли или травмы в носе, а двустороннее — на инфекционное заболевание. У некоторых кошек есть индивидуальная склонность к кровотечениям, но такие случаи наблюдаются очень редко

Чаще всего эту проблему вызывает определённая причина, которая требует срочного медицинского вмешательства

У некоторых кошек есть индивидуальная склонность к кровотечениям, но такие случаи наблюдаются очень редко. Чаще всего эту проблему вызывает определённая причина, которая требует срочного медицинского вмешательства.

Причины возникновения кровотечений:

• Получение травмы или ушиба в результате драк и ударов, которые приводят к сильному отёку;
• Инородные тела в носе животного;
• Наличие онкологических и инфекционных заболеваний, или болезней кровеносной системы;
• Наличие проблем с зубами;
• Паразиты в носовой полости;
• Попадание крысиного яда в организм кота;
• Проблемы с кровяным давлением;
• Реакция на употребление некоторых медицинских препаратов;
• Наличие гнойных или грибковых поражений носовой полости кошки;
• Последствие теплового удара.

В некоторых случаях кровь у кота может выделяться при чихании. Поэтому нужно очень внимательно наблюдать за питомцем, чтобы не пропустить этот важный симптом. Также нужно внимательно осмотреть ротовую полость кошки: возможно, кровь течёт в результате повреждения корня зуба после сильного столкновения с велосипедом или автомобилем.

Какими бывают кровотечения у кошки и их симптоматика

Кровотечения подразделяют на острые и хронические. Хронические кровотечения характеризуются постоянными кровавыми потеками из носа. Острые кровотечения начинаются резко и практически бессимптомно.

Помимо этого, кровотечения подразделяют на двусторонние и односторонние

Важно понимать, что односторонние кровотечения (появление крови из одной ноздри) чаще сигнализирует о наличии постороннего предмета в носу, опухолевом процессе или механической травме

Если течет кровь из обеих ноздрей, причина кроется в инфекционных поражениях респираторного тракта или же при интоксикациях зоокумаринами.

При появлении следующей симптоматики при кровотечении из носа рекомендуется немедленно обратиться к ветеринарному врачу за помощью. Опасными являются следующие признаки:

• появление крови при чихании;
• выделение крови из носовых пазух, сопровождающееся признаками парадантоза или же флюса;
• появление крови из носа и ротовой полости (велика вероятность повреждений именно во рту у кошки);
• окрашивание фекалий в черный цвет (каловые массы становятся похожими на деготь при внутренних кровотечениях, при этом кровь из носовых ходов может отсутствовать);
• появление неприятного запаха из ротовой полости и при дыхании животного;
• нарушение акта дыхания (одышка, шумный вдох и выдох);
• потеря аппетита.

Сведения о лечении

Лечение этой патологии направлено на немедленную остановку кровотечения всеми доступными методами. Кроме того, могут понадобиться препараты с седативным эффектом, так как в панике мечущаяся кошка может еще сильнее повредить нос, что вызовет лишь резкое усиление носового кровотечения.

Основная помощь заключается в следующем:

Если кот у вас сравнительно спокойный, или вы можете с ним справиться, постарайтесь на несколько минут подержать на его носу холодный компресс. Капилляры носовой полости под действием низкой температуры сильно сузятся, в результате чего процесс несколько стабилизируется. Быть может, вам все же удастся остановить кровь из носа у кошки.

Для этих же целей может использоваться адреналин, который вызывает сужение периферических сосудов.

В наиболее тяжелых случаях приходится прибегать к наркозу, так как другими способами даже осмотреть носовую полость у особенно возбудимой и нервной кошки не получается.

Конечно же, более «серьезная» терапия при этой патологии зависит от основных ее первопричин. Если геморрагия появилась при инфекционном заболевании, назначают антибиотики и прочие противомикробные препараты. Когда кровь идет из-за тяжелых недугов ротовой полости, иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству. То же самое можно сказать и про опухоли в носовой полости. Правда, иногда лучше не торопиться, и назначить химиотерапию.

В случае, когда диагностика не выявила каких-то серьезных патологий, подход к терапии достаточно прост. Кошке прикладывают к носу холод, используют сосудосуживающие препараты (как адреналин), которые помогают купировать кровотечение.

Что-то конкретное о профилактике этой патологии сказать сложно. Что делать, чтобы у вашего кота никогда не текла из носа кровь? Пожалуй, можно порекомендовать регулярно водить своего питомца на вакцинации против заразных инфекционных болезней, следить, чтобы в его рационе всегда присутствовало достаточное количество витаминов. Не реже раза в квартал посещайте со своим любимцем ветеринара в профилактических целях. Так специалист сможет вовремя заметить признаки каких-то опасных патологий, которые в перспективе угрожают здоровью кота.

Первая помощь при носовом кровотечении

Появление у кошки крови изо рта или носовых ходов приводит владельца животного в ступор или же панику. Необходимо успокоиться и внимательно провести осмотр питомца, таким образом, оценив степень тяжести ситуации.

Далее важно максимально успокоить питомца, что приведет к нормализации артериального давления и предотвратит усиление кровотечения. Не стоит самостоятельно давать кошке человеческие седативные медикаментозные средства без предварительной консультации со специалистом

Сильное кровотечение, открывшееся у кошки из носа, необходимо остановить при помощи наложения холодного компресса на спинку носа животного, а потом отвезти в клинику.

В условиях клинику животному проведут комплексный клинический осмотр для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения. Диагностика кровотечения из носа включает в себя несколько лабораторных анализов:

• биохимия крови;
• цитологическое исследование;
• общий анализ крови;
• анализ урины (для оценки работы почечных структур).

Более тщательное исследование включает в себя проведение эндоскопии (при подозрении на закупорку желудка), рентгенологическое исследование носовых пазух, риноскопию и компьютерную томографию. Дополнительные методы диагностики включают в себя проведение серологических тестов при подозрении на грибковую инфекцию, или же заболевания, вызываемые клещами.

Признаки, когда кровь из носовых ходов становится потенциально опасной

Если у усатого питомца течет кровь из носа, и данное явление сопровождается еще какими-либо другими признаками, это повод немедленно отправляться к ветеринару:

• наблюдается деформация мордочки, увеличивающиеся отеки (кровь скапливается под кожей),
• кот чихает кровью из носа, а все вокруг забрызгивается, словно из пульверизатора – это признак активной неостанавливающейся кровопотери, за счет чего кровотечение при чихании усиливается,
• слизистые ротовой полости бледнеют или приобретают мраморность (признак интенсивной кровопотери),
• наличие крови в пасти, признаков поражения зубов и десен на верхней челюсти, флюс (пародонтоз),
• кошка находится в полубессознательном состоянии, нарушается процесс дыхания из-за непроходимости носовых ходов (коты дышат носом, любое препятствие, созданное в носовых ходах, будет потенциально затруднять процесс дыхания, провоцируя удушье),
• изменение в цвете кала до коричнево-черного и консистенции до состояния тягучести (признак того, что не вся кровь выходит носом, часть идет внутрь),
• кровь из носа останавливается, но через время опять начинает идти, животное сонливое, вялое, плохо ест или не ест вовсе.