Этиология: новый подход
Согласно преобладающей теории (с 1935 г.), ГЭРБ возникает, когда кислый желудочный сок выливается из желудка в пищевод, химически и механически повреждая слизистую оболочку пищевода, вызывая ее ожоги, раздражение, эрозии и, в конечном итоге, более серьезные последствия. Однако эта традиционная теория химического и механического раздражения слизистой оболочки пищевода не может полностью объяснить многие вещи, связанные с началом, симптомами и течением ГЭРБ.
В настоящее время появились сообщения о том, что ГЭРБ может быть иммунным воспалительным заболеванием, вызванным иммунными реакциями, а не прямым химическим повреждением слизистой оболочки пищевода желудочным соком. Гипотеза об этиологии иммунной ГЭРБ подтверждается одним из клинических исследований, проведенных в США. Результаты исследования были опубликованы в журнале American Medical Ассоциация.
Предварительные данные этого исследования показали, что Т-лимфоцитарный эзофагит, гиперплазия базальных клеток и клеток селезенки наблюдались у пациентов с тяжелой ГЭРБ, эффективно лечившихся ингибиторами протонной помпы (ИПП) после отмены ИПП, но с устойчивыми поверхностными клетками.
По словам руководителя исследования из Далласского медицинского центра ветеранов д-ра. Керри Данбар, это открытие предполагает, что патогенез рефлюксной болезни может быть связан больше с медиаторами воспаления и цитокинами, чем с химическим повреждением слизистой оболочки пищевода.
Воспалительная иммунная теория ГРЭБ могла бы легче и лучше объяснить не только начало и течение типичных симптомов этого заболевания, но и патофизиологию осложнений этойпатологии — метаплазию пищевода и слизистой оболочки Барретта.
Пищевод Барретта
Недавние экспериментальные исследования на крысах также предполагают, что ГЭРБ более связана с иммунным, а не химическим кислотным поражением слизистой оболочки пищевода. Считается, что рефлюкс и химическое кислотное раздражение только инициируют иммунные воспалительные реакции в слизистой оболочке пищевода и, следовательно, играют менее важную роль.
Если иммуно-воспалительная теория этиопатогенеза ГЭРБ окажется верной, возможно, потребуется пересмотреть существующий режим лечения и профилактики рецидивов ГЭРБ. Не исключено, что расположение и роль антисекреторных препаратов (ИПП, блокаторы H2) могут измениться.
Предполагается, что иммунная теория рефлюксной болезни может более подробно объяснить причины и сущность не только типичных, но и недавно описанных атипичных форм (так называемых подтипов) ГЭРБ.
Исследователи предполагают, что ИПП и блокаторы H2 могут оставаться наиболее важными препаратами для лечения ГЭРБ, но схема лечения этого заболевания также должна включать препараты, влияющие на каскад иммунно-воспалительного ответа, особенно для более тяжелых и рефрактерных форм ГЭРБ.
Натуральные слабительные для беременных
Запор во время вынашивания ребенка причиняет неудобства, но не каждое слабительное надежное в данной ситуации. При беременности происходит гормональный дисбаланс, мышечная структура пищевода слабеет и не справляется с нагрузкой. Используемое слабительное не должно раздражать пищеварительный тракт, поэтому не рекомендуется пить синтетические средства. Особенно опасно заниматься самолечением, ведь некоторые медикаменты провоцируют гипертонус матки.
Женщина должна присмотреться к натуральным продуктам, оказывающие мягкое действие. Против запора можно употреблять:
- каши цельнозерновые, отруби;
- яблоки, инжир, курага, чернослив;
- овощи в свежем виде;
- орехи;
- грейпфрут.
В домашних условиях можно самостоятельно приготовить для беременных натуральное слабительное. Перетертая распаренная курага смешивается со жмыхом из измельченной моркови в блендере. При отсутствии моркови она заменяется тыквой. Эффект от съедания вышеперечисленных продуктов поможет усилить правильный питьевой режим. В сутки необходимо выпивать не меньше 2 л чистой воды.
Чтобы натуральное слабительное подействовало, следует придерживаться правильного питания:
- пятиразовый прием пищи;
- сбалансированный рацион, состоящий из витаминов, минералов, белков, углеводов и жиров;
- небольшие порции;
- белковая еда в утреннее время, а растительная и молочная продукция вечером;
- исключить грецкие орехи, крепкий чай, рис и вареные яйца, провоцирующие появление патологии;
- каждый день нужно употреблять борщи, супы, бульоны;
- за 2 часа до сна должен быть последний прием еды;
- добавляется клетчатка, волокна растительного происхождения.
Если женщина страдала запорами раньше, но рацион меняется на ранних сроках вынашивания малыша.
Запрещенные при беременности слабительные средства
Опасные средства делятся на три категории:
- Раздражающие. Cлабительное при беременности иногда становится причиной рефлекторных сокращений. Это Бисакодил, соль карловарская, масло касторовое, средства сенны. Медикаменты токсичны, обладают мутагенным свойством и приводят к тяжелым аномалиям энтеральной нервной системы.
- Детергенты. Такая категория состоит из минеральных масел, которые откладываются в селезенке, печени, кишечнике. Препарат нарушает абсорбцию жирорастворимых витаминов и вызывает воспалительный процесс.
- Объемные слабительные. В состав таких средств входят гидрофильные коллоиды, пищевые волокна. При их приеме понадобится пить большое количество жидкости, из-за чего возникают сильные отеки при вынашивании ребенка.
Также запрещено принимать лекарства, основой которых выступает морская капустаа, целлюлоза, агар-агара, лен. Эти компоненты способствуют замедлению вывода жидкости в женском теле. Самыми опасными слабительными считаются солевые, оказывающие лаксативное действие и нарушающие водно-солевой баланс.
Форлакс
Синтетическое слабительное средство, действующее вещество которого – макрогол. «Форлакс» назначают для симптоматического лечения запоров у взрослых и детей старше 8 лет. Врачи считают это слабительное максимально безопасным, но лучше ознакомиться со списком противопоказаний. Среди них: болезнь Крона, язвенный колит, прободение ЖКТ, непроходимость кишечника (или подозрение на нее), боли в животе по непонятным причинам, повышенная чувствительность к основному или вспомогательным веществам. Слабительный эффект после приема «Форлакса» наступает через 24-48 часов. Для экстренного избавления от запора препарат не подойдет. «Форлакс» считается одним из лучших слабительных. Действующее вещество препарата удерживает воду в кишечнике, из-за чего его стенки растягиваются и возникает позыв к опорожнению. Это очень мягкий препарат, который не стимулирует частые позывы в туалет, поэтому не нужно находиться дома во время лечения. «Форлакс» от запора разрешен беременным, есть дозировка для детей с 6 месяцев, на фоне его приема не развивается привыкание, организм не теряет электролиты, побочные эффекты отсутствуют.
Форлакс
IPSEN (Бофур Ипсен), Украина
Порошок Форлакс помогает восстановить нормальную перистальтику кишечника у маленьких детей. Продолжительность эффекта «обучения» кишечника составляет от 1 до 6 мес и зависит от длительности приема препарата.
от 137
Чем питаться, чтобы избежать запоров?
Топ-3 причин запора связаны с неправильным питанием, а именно с:
- низким содержанием в рационе «балласта» — неперевариваемой клетчатки;
- чрезмерным употреблением термически обработанной пищи;
- нарушением режима питания5.
Эти погрешности может найти у себя, пожалуй, каждый. Хорошая новость в том, что, употребляя правильные продукты, от запоров можно избавиться во многих случаях. Диета — это первый этап восстановления регулярности стула3,5.
Предлагаем вам ознакомиться с двумя списками продуктов: с теми, которые помогают нормализовать стул при запоре, и теми, которые следует исключить, если у вас есть склонность к задержке стула.
Продукты, рекомендованные при запоре3 | Продукты, не рекомендованные при запоре3 |
|
|
Профилактика запоров также подразумевает режим питания: питаться нужно 5 раз в день, не допуская долгих перерывов между приемами пищи3.
Иногда полностью покрыть потребность в клетчатке с помощью продуктов не удается. Тогда можно нормализовать двигательную активность желудочно-кишечного тракта, увеличив количество пищевых волокон в рационе. Это можно сделать за счет2:
- отрубей;
- микрокристаллической целлюлозы;
- оболочек семян подорожника;
- морской капусты;
- специальных пищевых добавок.
Используя отруби или другие источники клетчатки, важно увеличить количество выпиваемой жидкости, так как слабительное действие пищевых волокон связано с задержкой воды в просвете кишечника и увеличением объема каловых масс именно за счет жидкости2. И второе правило использования пищевых волокон — в рацион их следует вводить постепенно, с учетом переносимости и послабляющего действия7
Помощь котенку при запоре
Кишечный тракт малыша функционирует пока не очень эффективно, поэтому вероятность запора не исключена, особенно при изменениях в питании. Чтобы определить причину запора, котенка следует показать ветеринару.
Если у котенка случился запор, необходимо давать ему побольше воды. Если он отказывается, то можно вливать воду небольшими порциями при помощи специального шприца. В качестве послабляющего средства можно дать разведенную водой сгущенку, малыш, скорее всего, не откажется от лакомства. Также можно дать ему немного вазелинового масла. Хорошо помогает массаж животика.
Врач может назначить котенку при запоре порошки или сиропы: Лактусан, Прелакс , Дюфастон, Ветелакт. Лекарство рекомендуется подмешивать в пищу или давать с помощью шприца. Дозировки определяются исключительно ветеринаром.
Патофизиология
В нормальных условиях (у здорового человека) содержимое желудочного сока с повышенной кислотностью периодически попадает в пищевод, но внутренние защитные механизмы либо снижают количество выделяемой кислоты до минимума, либо удаляют кислоту, которая быстро удаляется путем «очищения» пищевода. Поэтому симптомы кислотного раздражения пищевода не ощущаются или минимальны.
Механизмы, которые защищают пищевод от желудочной кислоты, включают нижний сфинктер пищевода (сфинктер) и нормальную перистальтику пищевода (моторику). Когда эти механизмы нарушаются, возникает рефлюкс и возникают симптомы ГЭРБ.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Что такое мочевая кислота? Откуда она берется в организме?
Мочевая кислота — это конечный и естественный продукт метаболизма пуринов — элемента нуклеиновых кислот (ДНК и РНК) клеток всех организмов. Источники азотистых оснований — внутренний синтез этих соединений и физиологический распад клеток. Некоторые пурины также попадают в организм с продуктами: пивом, красным мясом, копченой рыбой, какао.
Пурины благодаря ферментам деградируют в гепатоцитах печени. Это означает, что конечный продукт их распада должен выводиться, так как больше ни во что не преобразуется. Примерно 70% мочевой кислоты выводится с мочой, фильтруемой через почки, остальное, при участии пищеварительной системы, с калом.
Лечение запора у кошек лактулозой
В последнее время большой популярностью пользуются препараты на основе лактулозы. Всем известные Дюфалак и Лакутсан кажутся владельцам абсолютно безопасными препаратами. Как показывает опыт, препараты на основе лактулозы часто применяются без назначения ветеринарного врача.
Медикаменты на основе лактулозы выпускаются в виде сиропа, который имеет сладковатый вкус и очень густую консистенцию. Сироп состоит из искусственно синтезированного молочного сахара, который помогает напитать водой каловые массы и размягчить их.
Основные действующие вещества Дюфалака и аналогичных препаратов – это галактоза и фруктоза. Из этих сахаридов синтезируется полисахарид (лактулоза), который не усваивается в кишечнике кошки и выводится из организма естественным путем. В составе препаратов также имеются органические кислоты, которые разлагаются естественным путем, попадают в толстый отдел и выводятся естественным путем.
Во время ферментации лактулозы, в кишечнике кошки образуются органические кислоты, которые стимулируют слизистые оболочки к дополнительной выработке жидкости. Полисахариды и жидкость, которую вырабатывают слизистые оболочки кишечника, стимулируют более активную перистальтику и оказывают слабительное действие.
Если вы не получили назначений от ветеринарного врача и лечите животное самостоятельно, при расчете дозировки необходимо опираться на пропорцию: 0,5 мл препарата на 1 килограммам веса (на данный момент) животного. Если кроме запора кошку ничего не беспокоит, рассчитанную дозу необходимо давать питомцу 2–3 раза в день. Дозировку можно увеличивать, если запор продолжается более 3 дней.
Продолжительность терапии зависит от клинической картины и наличия побочных эффектов. После устранения запора препарат продолжают давать в течении одного дня, чтобы избежать рецидива. Последующие 3–4 дня после применения, кошку рекомендуется держать на облегченный диете и внимательно наблюдать за неё состоянием.
Препараты с лактулозой считаются сравнительно безопасными, однако они имеют противопоказания и побочные эффекты. Чтобы избежать неожиданностей, желательно начинать лечение питомца после консультации у ветеринарного врача. Если посещение ветеринарной клиники невозможно, нужно учесть и противопоказания, которые указаны в инструкции. Поскольку препарат предназначен для людей, в инструкции не указано, что у кошки может развиться обратная реакция (диарея) при наличии аллергии на лактозу.
Препараты с лактулозой не рекомендовано применять в комплексе с другими лекарствами, поскольку органические соединения активно вступают в реакцию. В процессе усвоения препаратов с лактулозой в организме кошки метаболизируется аммиак, который должен выйти естественным путем. Если у животного имеются патологии печени, в процессе связывания аммиака, могут возникнуть проблемы или задержки, что приведет к интоксикации.
При применении препаратов с лактулозой, побочные эффекты в виде диареи и обезвоживания считаются ожидаемыми. Если у вашего питомца возникли побочные эффекты прием препарата необходимо прекратить, а самого подопечного доставить к ветеринару.
Разрешенные продукты
Для нормализации функции кишечника ежедневный рацион больного обогащают клетчаткой. Она содержится в сухофруктах, свежих овощах и фруктах, крупах. Помимо этого, пища должна быть витаминизированной и содержать калий, магний. Данные макроэлементы стимулируют перистальтику кишечника, улучшают проводимость его нервных волокон.
- Мясо и рыба. Диета при запорах ограничивает употребление изделий животного происхождения. Для удовлетворения потребности организма в белках разрешается прием легкоусвояемого мяса птицы, кролика, нежирной речной и морской рыбы. Предпочтительный способ приготовления – варка, тушение, на пару.
На основе мяса и рыбы рекомендуется готовить котлеты, тефтели.
- Кисломолочные продукты, молоко. Оказывают благоприятное воздействие на пищеварительную систему. Творог, кефир, ряженка, йогурт, простокваша, сметана, плавленый сыр – кладезь пробиотических культур, которые нормализуют кишечную микрофлору и его моторную функцию, способствуют формированию каловых масс нормальной консистенции.
Молоко оказывает послабляющее действие. Однако людям с непереносимостью лактозы следует ограничить потребление напитка, поскольку оно может спровоцировать развитие диареи.
- Жидкие блюда. Разрешены: ненаваристые бульоны на основе птицы, свинины, кролика, супы (в том числе овощные), борщи (свекольный, зеленый).
- Соки и отвары. Для нормализации стула рекомендуется употреблять компоты на основе яблок, абрикос, слив, а также отвар из шиповника. Кроме того, перистальтику кишечника усиливает свекольный сок или стакан холодной воды натощак с медом (чайная ложка). На протяжении дня приветствуется употребление яблочного, томатного, абрикосового и морковного соков.
- Фрукты и овощи. Служат главным источником клетчатки, которая обеспечивает нормальную консистенцию каловых масс. Для нормализации стула рекомендуется обогатить рацион цитрусовыми, сливами, абрикосами и сухофруктами на их основе (курагой, изюмом, черносливом).
Из овощей эффективны будут помидоры, капуста, свекла, морковь, тыква, укроп, петрушка, кабачок, помидоры.
Эффективным средством в борьбе с запорами выступают финики (как в сушеном виде, так и в отварном) и киви, последний в свою очередь, рекомендуется кушать без кожицы в свежем виде.
Для ускорения процесса восстановления эвакуаторной функции кишечника данные продукты рекомендуется употреблять одновременно в виде комбинаций. Например, фруктовые салаты со сливами, цитрусовыми, яблоками, киви.
- Хлебобулочные изделия. Разрешается употреблять исключительно сорта грубого помола с отрубями, овсяное и галетное печенье, выпечку несдобного типа. Предпочтение стоит отдавать хлебу, который выдерживается в течение 12-ти часов, предпочтительно ржаному, бездрожжевому.
Выпечка из пшеничной муки высшего сорта оказывает цементирующий эффект в кишечнике человека, затрудняя дефекацию. Поэтому от употребления таких продуктов следует сразу отказаться.
- Растительные, животные жиры. Препятствуют «прилипанию» токсинов к стенкам кишечника, обеспечивают мягкую эвакуацию отработанной пищи.
- Злаки. Больше всего клетчатки содержится в овсе, пшенице, ячмене, ржи.
Обязательные условия для нормализации эвакуаторной функции кишечника – соблюдение дробного режима питания (минимум 5 раз в сутки) с 2,5 – 3 часовыми перерывами между приемами пищи и обильное питье (свыше 2 литров в день). Интересно, что техника приготовления пищи (степень измельчения) значения не имеет.
Объемные слабительные
Многие специалисты считают объемные слабительные препаратами выбора: именно их назначают людям с запором в первую очередь, если не удается справиться с симптомом путем коррекции образа жизни и соблюдения диеты.
Такие эффективные слабительные задерживают воду в кишечнике, набухают, увеличивают объем содержимого кишки, растягивая ее стенки. Избыточное растяжение способствует усилению перистальтики и ускоряет процесс опорожнения.
Группа препаратов включает в себя следующие подвиды:
слабительные на основе растительных волокон;
осмотические препараты на основе макрогола, лактулозы, солей.
Такие препараты не оказывают системного действия, не всасываются и не попадают в кровь. Врачи отмечают их эффективность. Например, доктор медицинских наук, профессор Григорьева Г. А. указывает, что «слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого и понижающие его вязкость, способствуют физиологическому функционированию кишечника (Григорьева Г. А., 2003, с. 12).
Рассмотрим подробнее каждый из подвидов объемных слабительных.
Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу
Найти Фитомуцил с выгодой
На основе полиэтиленгликоля (ПЭГ), или макрогола
ПЭГ считается плохо всасывающимся веществом, что делает его способным удерживать воду в просвете кишки. При этом макрогол не приводит к обезвоживанию, он только задерживает всасывание воды. В результате стул приобретает более жидкую консистенцию, увеличивается частота дефекаций.
У макрогола есть и побочные эффекты: гипотония кишечника, которая развивается медленно, а также потенцирование недержания кала. Поэтому принимать такие препараты рекомендовано не дольше 14 дней.
Солевые слабительные
Подобные слабительные от запоров действуют на уровне тонкого кишечника. Они повышают осмотическое давление, что позволяет привлечь и удержать жидкость в просвете кишки. Под влиянием солей кал становится жидким, а стул — частым. Такой эффект и не позволяет постоянно принимать солевые слабительные, поскольку это чревато нарушениями солевого обмена и снижением качества жизни человека.
Людям с болезнями почек и сердечно-сосудистой системы также не рекомендуется использовать солевые слабительные без согласования с врачом. Обычно именно такие препараты применяют в рамках подготовки к эндоскопическим обследованиям.
На основе лактулозы
Лактулоза оказывает слабительный эффект опосредованно, через полезную флору кишечника. Компонент выступает пищей для бифидобактерий и лактобактерий. Последние выделяют вещества с эффектом, напоминающим эффект от осмотических слабительных. При этом обильного жидкого стула не наблюдается, поскольку лактулоза действует на уровне толстого кишечника.
При однократном применении слабительный эффект наступит через 1−2 дня, но при систематическом может появляться уже через 2−4 часа. Лактулоза не всасывается в кишечнике и не оказывает системного действия, но иногда приводит к вздутию живота.
На основе пищевых волокон
Пищевые волокна (клетчатка) — это составляющая растительной пищи. В больших количествах клетчатка содержится в отрубях, свежих овощах и фруктах, ягодах, морской капусте. Также ее много в оболочке семян льна и подорожника (псиллиум), отрубях.
Именно такие компоненты и являются основой объемных слабительных. Некоторые из средств с подобным действием имеют в составе целлюлозу.
Клетчатка разбухает в просвете кишечника, увеличивает объем каловых масс. Это приводит к раздражению стенок кишечника из-за растяжения. Нерастворимые пищевые волокна мягко стимулируют стенки и улучшают перистальтику
Поскольку пищевые волокна активно впитывают воду, при приеме слабительных на их основе важно пить достаточно жидкости
Такие препараты можно по праву считать слабительными мягкого действия — они не провоцируют так называемый драстический эффект, а их прием не сопровождается болями и спазмами. Однако они могут начать работать не сразу, обладают отсроченным действием.
К существенному преимуществу таких слабительных средств относят возможность длительного или даже постоянного применения. Кроме того, у этих препаратов минимум противопоказаний, они не вызывают привыкания и действуют максимально физиологично. Поэтому считаются самыми безопасными слабительными с полезным для работы кишечника действием.
Выбирая между препаратами на основе отрубей и слабительными на основе псиллиума, следует учесть, что прием первых может сопровождаться повышенным газообразованием. Поэтому в большинстве случаев целесообразнее использовать БАД на основе семян подорожника. Один из таких препаратов — «Фитомуцил Норм».
Нюансы лечения котят, беременных и кормящих кошек, а также животных после операции
У маленьких котят, беременных самок и котов, которые недавно перенесли операцию, риск возникновения запора намного выше, чем у молодых активных животных. Малыши могут испытывать проблемы с пищеварением в связи с тем, что их пищеварительная система еще не созрела. Как правило, это происходит при переходе на новый вид питания или на другой корм. Устранить проблему поможет введение в меню котенка большего объема воды.
Беременную кошку лечить от запора массажем, клизмой, многими видами слабительных лекарств запрещается, поскольку это может негативно отразиться на состоянии ее потомства. Однако домашние средства вроде сгущенки или отвара ромашки ей не повредят.
Как устранить запор у кота после операции, расскажет ветеринар. В каждом конкретном случае будут приниматься индивидуальные меры.
Когда коту нужно слабительное
В основном к задержкам стула склонны животные пожилого возраста или перенесшие стерилизацию, а также кошки долгошерстных пород (они заглатывают много шерсти при «умывании»). Но нередко этот недуг по разным причинам развивается и у молодых котов, и у котят. Как определить, что у вашей кошки запор?
Здоровая кошка опорожняет кишечник хотя бы раз в день. Если вы обнаружили, что ваш питомец не ходит «по-большому» в течение нескольких дней, рекомендуется искусственно вызвать эвакуацию каловых масс, дав коту послабляющее лекарство или воспользовавшись народными методами лечения запоров. Лучше всего, если выбрать, какое слабительное можно дать кошке, поможет врач, но можно ориентироваться на общепринятые в ветеринарии препараты.
Это интересно: Средство для кошек от блох и клещей (видео)
Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании
Действовать нужно, исходя из причины запора. При диагностированных органических запорах лечение основного заболевания назначает врач. Решение проблемы приводит к нормализации опорожнения кишечника.
При функциональных запорах врачи рекомендуют:
1. Кормить грудью2.
Грудное молоко, содержащее иммунные факторы матери, обеспечивает естественную защиту малыша от инфекций, способствует становлению микрофлоры его кишечника и развитию пищеварительной системы в целом2. При слабой лактации и недостатке грудного молока и неустойчивом стуле со склонностью к запорам у ребенка врачи рекомендуют докорм адаптированными молочными смесями с добавлением пребиотиков2. Они способствуют подержанию микрофлоры кишечника, от которой отчасти зависит пищеварение2.
2. Соблюдать диету кормящей матери
От питания матери напрямую зависит состав грудного молока, поэтому, изменив питание, можно повлиять на пищевой рацион ребенка4. Для работы желудочно-кишечного тракта малыша важны соблюдение водного режима, съеденные мамой овощи, фрукты, крупы, хлеб грубого помола, то есть продукты с большим содержанием клетчатки4. Следует ограничить потребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование: капусты, лука, томатов, риса, бобовых, черного хлеба, груш, винограда, грибов, солений, копченостей и пряностей3.
В качестве естественного слабительного средства при грудном вскармливании от запоров у новорожденного помогут чернослив, курага и простая отварная свекла – нужно только включить их в рацион питания.
Для поддержания микрофлоры кишечника полезны кисломолочные продукты2. А вот при диагностированной у ребенка непереносимости коровьего молока кормящей маме придется полностью отказаться от молочных продуктов, приготовленных из него4.
3. Поддерживать физическую активность ребенка
Грамотно организованный режим дня и физическая активность – важнейший фактор лечения запоров у ребенка2. Физические нагрузки подбираются индивидуально в соответствии с возрастом ребенка2. Для новорожденных и грудничков первых 5 месяцев жизни достаточно их естественной активности и специальной гимнастики2
Очень важно, чтобы одежда не стесняла движения ребенка и позволяла ему самостоятельно в процессе познания мира совершенствовать свои двигательные навыки
4. Делать массаж живота
Прежде всего, после кормления нужно обязательно держать грудничка в вертикальном положении, чтобы он отрыгивал воздух, и затем укладывать его на животик.
Массаж живота подразумевает легкие поглаживания по животику в направлении часовой стрелки, то есть по кругу, начиная с правой подвздошной области и заканчивая левой подвздошной областью. При этом ребенок должен лежать на спинке. В конце процедуры нужно, держа за голеностопные ставы, поочередно прижать ножки малыша к животику. Это стимулирует отхождение газов и дефекацию.
5. Разумно использовать средства, уменьшающие газообразование
Большое количество газов растягивает стенки кишечника, ослабляет его перистальтику и приводит к появлению колик. Укропная вода, легкий чай с фенхелем, препараты на основе симетикона могут облегчить симптомы, сопутствующие запору4.
В ряде случаев полезны средства, помогающие механически удалить газы из кишечника, например, газоотводная трубка или клизмы4. Однако их частое ее использование усугубляет проблему запора: желудочно-кишечный тракт малыша начинает «лениться» и перестает самостоятельно выполнять свои функции3.
6. Микроклизмы МИКРОЛАКС
В комплексном лечении запоров у новорожденных на грудном вскармливании особое место занимают микроклизмы. Они способствуют опорожнению кишечника и тем самым облегчают страдания малыша.
МИКРОЛАКС для детей с 0 лет создан для самых маленьких деток, снабжен специальным коротким «носиком» и может использоваться с самого рождения до 3 лет6. В состав препарата входят натрия цитрат, вытесняющий воду из каловых масс, натрия лаурилсульфоацетат, разжижающий содержимое прямой кишки, и сорбитол, стимулирующий поступлением воды в кишечник6.
Усиливая действие друг друга, компоненты МИКРОЛАКС способны размягчить каловые массы и облегчить дефекацию6. При этом действие препарата может начаться через 5-15 минут6.
Важно, что действие препарата МИКРОЛАКС ограничивается конечным отделом кишечника. Он не всасывается, не поступает в общий кровоток и потому не влияет на работу других органов и систем6
Для удобства использования МИКРОЛАКС выпускается в форме одноразовой микроклизмы, снабженной укороченным носиком-наконечником6. Достаточно отломать пломбу – и микроклизма с 5 мл препарата будет готова к использованию.
Расшифровка анализа: низкий уровень мочевой кислоты
Концентрация МК в крови может быть снижена. Однако это не указывает на конкретное заболевание, а скорее возникает как сопутствующий симптом. Снижение может происходить при:
- Болезни Вильсона;
- синдроме Фанкони;
- заболеваниях, связанных с избыточной секрецией гормона роста;
- Синдроме Шварца-Барттера.
Слишком низкий уровень мочевой кислоты также может указывать на продолжающееся воспаление в почках и печени, целиакию, лимфомы и другие виды рака.
Снижают концентрацию препараты, применяемые для лечения гиперурикемии: салицилаты, аллопуринол, пробенецид, эстрогены, кортикотропин, фенотиазины.
Как понять, что кошке требуется слабительное?
Здоровый питомец опорожняет кишечник не реже одного раза в сутки. Однако спешить с применением слабительного в ситуации, кода кот долго не ходил в лоток, не рекомендуется. Отсутствие дефекации может объясняться не только запором, но и другими причинами. Иногда кошка просто некоторое время не ест, поэтому и не нуждается в посещении туалета.
Порой дефекация у животного отсутствует по причине стресса. Кошка может нервничать из-за переезда в новый дом или появления других питомцев. В таком случае для лечения применяются не слабительные препараты. Нужно лишь выбрать для животного комфортное место, в котором можно будет поставить лоток, и дать питомцу успокоительное лекарство.
Нередко причиной запора у животного становится смена корма, особенно в случае перехода с консервированных продуктов на сухие смеси. Если у питомца начались проблемы с пищеварением, следует посадить его на диету.
Настоящий запор чаще развивается у кошек в возрасте, а также у кастрированных животных. Он доставляет питомцу боль: кошка во время опорожнения кишечника тужится и кричит. Каловые массы при запоре твердые.
У животных с длинной шерстью проблемы с опорожнением кишечника могут вызывать попавшие в их ЖКТ волоски. Представителям таких пород рекомендуется периодически давать специальный корм для вывода шерсти из желудка.
В качестве лекарства слабительные прописываются котам при поражении глистами. Показаниями к приему таких препаратов являются также наличие в желудочно-кишечном тракте животного инородного тела, опухолевые процессы в кишечнике, воспаление прямой кишки.
Из-за невозможности опорожнить кишечник питомец может стать апатичным, отказываться от еды. Его живот твердый, иногда может появиться рвота белой пеной. Эти симптомы являются показаниями к использованию слабительного средства.
