Симптомы цистита у кошек
Цистит у кошек приводит к затрудненному болезненному мочеиспусканию (поллакиурия, странгурия). Это состояние может сопровождаться различными симптомами:
- больная кошка часто и подолгу посещает лоток, оставляя в нем лишь маленькие лужицы или даже капли мочи;
- беспокойное поведение;
- навязчивые состояния – например, кошка часто лижет под хвостом, не дает дотрагиваться до живота;
- вялость;
- снижение аппетита;
- в острых случаях в моче может появляться примесь крови.
Иногда цистит воспринимают как недержание – владелец видит, что везде, где кошка присаживалась или лежала, остаются маленькие лужицы мочи. Мочеиспускание может сопровождаться вокализацией – мяуканьем, другими звуками, которые кошка издает из-за болезненных ощущений.
Страдающие циститом кошки могут решить, что боль при мочеиспускании связана с лотком – и тогда страдает хозяйская постель, тапки, мягкая мебель. Поэтому любое нарушение туалетного поведения кошки, особенно взрослой и не имевшей до этого промахов с лотком – это повод обратиться к врачу. Часто владельцы думают, что кошка, которая мочится в неположенном месте, за что-то “мстит”, или просто плохо воспитана – на самом деле в большинстве случаев проблема связана не с поведением, а с циститом. Поэтому прежде чем наказывать кошку, которая сходила в туалет не там, где надо – покажите ее ветеринарному врачу.
Лечение — лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта
Острый цистит — это не серьезное, но это довольно неприятное заболевание. Кроме того, лечение следует начинать как можно скорее из-за возможных осложнений.
Наиболее распространенное лечение этого заболевания — прием антибиотиков и химиотерапия (это связано с бактериальной природой большинства инфекций мочевого пузыря).
Наиболее часто назначаемые (отпускаемые по рецепту) антибиотики при цистите:
- Амоксициллин. Это полусинтетический пенициллин. Применяется при остром цистите, а также при пиелонефрите или бессимптомной бактериурии. Это антибиотик с очень широким спектром применения — он также помогает бороться с бактериями, устойчивыми к другим антибиотикам;
- Фосфомицин. Синтетический антибактериальный препарат (производное фосфоновой кислоты). Это активное вещество часто сочетается в лекарствах с трометамолом;
- Цефалексин. Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик. Поскольку он очень эффективен против бактерий группы кишечной палочки, его назначают при большинстве инфекций мочевыводящих путей, включая острый цистит.
Амоксициллин
Важно отметить, что вы всегда должны принимать всю дозу антибиотика даже после очевидного выздоровления. Улучшение самочувствия наступает быстро после приема первой дозы
В противном случае бактерии могут стать устойчивыми к конкретному антибиотику, и болезнь может вернуться.
Вторая группа агентов, используемых при остром цистите, — это химиотерапевтические агенты, то есть лекарства, отпускаемые без рецепта. Они обладают сильным бактерицидным действием, аналогичным антибиотикам. Среди них популярные безрецептурные препараты (содержащие вещества из группы химиотерапевтических средств) на основе фурагина, ципрофлоксацина и нитроксолина. Они помогают облегчить симптомы и ускорить процесс заживления.
Если цистит сопровождается повышением температуры тела или сильной болью, врач может посоветовать вам принимать обезболивающие и жаропонижающие средства.
Сам процесс лечения острого цистита длится примерно до 10 дней — обычно от 3 до 5. После лечения ваш врач может назначить анализ мочи, чтобы определить эффективность лечения.
Осложнения и последствия посткоитального цистита
Цистит после секса опасен его осложнениями, как и любое другое воспаление.
Если вы игнорируете первые признаки, то болезнь может перерасти в более тяжелую форму, которую сложнее лечить. Инфекция из мочевого пузыря может распространяться выше и провоцировать воспалительное заболевание почек – пиелонефрит. Кроме того, если цистит после секса происходит каждый раз, женщина в конечном итоге потеряет желание вступать в сексуальную связь из-за страха снова заболеть циститом, а это, в свою очередь, приводит к неопределенности, стрессу, разногласиям между партнерами и т. д.
В последнее время самолечение широко распространено, и женщины, которые уже знают свою проблему, могут пройти курс антибиотиков сразу после полового акта, но регулярный прием таких лекарств может вызвать другие, более серьезные проблемы (в частности, бесконтрольный прием приводит к лекарственной резистентности, т.е. антибиотики становятся бессильны в борьбе с патогенными микроорганизмами).
Кроме того, лечение антибиотиками противопоказано во время беременности, а цистит в этой ситуации может привести к выкидышу, преждевременным родам, прекращению развития плода. Все эксперты согласны с тем, что цистит требует профессионального и полного лечения, в противном случае возможны не только физические проблемы, но и психологические как со стороны женщины, так и семьи в целом.
В ответ на воспаление, в моче может появиться примесь крови – геморрагический цистит, а частые эпизоды воспаления ведут к хронизации процесса с вовлечением в воспалительный процесс более глубоких слоев стенки мочевого пузыря, частичному или полному разрушению ГАГ слоя (гликозаминогликановый слой) – защитный или барьерный слой, который препятствует адгезии бактерий к слизистой мочевого пузыря.
Лечение цистита после секса
Лечение носит как симптоматический, так и этиотропный характер (т.е. устранение причины заболевания).
Так, например, наличие воспалительных явлений во влагалище устраняется с помощью местных противогрибковых и антибактериальных препаратов. Если обнаружено венерическое заболевание, специалисту требуется лечение обоих партнеров. При анатомических особенностях мочевой системы урогинеколог может рекомендовать хирургическое лечение – перенос уретры т.е. транспозиция уретры (выше над влагалищем), при необходимости хирург иссекает остатки девственной плевы, которые «растягивают» уретру.
После операции восстановление занимает 7-15 дней, в 85% случаев операция позволяет Вам забыть навсегда, что такое цистит после секса.
Профилактика заболевания
Цистит может стать единственным неприятным воспоминанием, если придерживаться определенных правил и выполнять ряд мероприятий, направленных на защиту организма от этой напасти.
Рацион нужно составлять таким образом, чтобы он был сбалансированным, содержал все необходимые витамины и микроэлементы, а также включал минимум вредных для здоровья продуктов.
Питьевой режим не такой строгий, как при активной фазе болезни, но пить нужно достаточно. В объем получаемой жидкости входят супы и жидкие блюда. Если ребенок выпивает менее одного литра в день, увеличивается риск обострения цистита, а также других урологических проблем.
Одеваться следует по погоде: не переохлаждаться, но и не кутаться. Постепенно приучив ребенка к закаливанию, родители будут способствовать укреплению детского иммунитета. Не менее важна физическая активность. Длительные прогулки на воздухе, двигательная активность помогают циркуляции и обновлению крови и других жидкостей в организме.
Необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь. Лучше лишний раз посетить туалет, даже если нет позывов. Это гораздо полезнее, чем терпеть, внезапно почувствовав потребность облегчиться в отсутствие туалета.
Инфекции, возникающие в организме, нужно всегда пролечивать. Недолеченная инфекция может стать входными воротами для цистита, который, перейдя в хроническую форму, будет досаждать еще много лет.
Если же заболевание перешло в хроническую форму или у ребенка сопутствующая патология мочевых путей, необходимо позаботиться о профилактике рецидива. Существует множество лекарственных средств, укрепляющих иммунитет и устраняющих патогенные бактерии, попавшие в мочевые пути ребенка.
Среди них важную роль занимают средства растительного происхождения, так как они обладают незначительным числом побочных эффектов, хорошо переносятся и могут назначаться для длительного применения. Это различные препараты клюквы, фиточаи и почечные сборы. При выборе фитопрепарата для профилактики лучше всего отдавать предпочтение проверенным и официально зарегистрированным лекарственным средствам.
Лекарственный препарат на растительной основе Канефрон Н прекрасно работает в качестве профилактического средства от рецидивов цистита у детей. Он способствует вымыванию патогенных бактерий, не накапливается в организме и может применяться курсами несколько раз в год, в том числе у маленьких детей и беременных женщин. Препарат отлично сочетается с другими видами терапии и даже усиливает действие уросептиков. Дозировка для дошкольников составляет 15 капель 3 раза в день, для детей с 7 лет — 25 капель либо 1 таблетка 3 раза в день.
Важно соблюдать правила личной гигиены, особенно девочкам. Водные процедуры нужно проводить регулярно
Половые органы следует подмывать движением спереди назад и ни в коем случае не менять направление.
Виды цистита у кошек
Выделяют следующие виды цистита у кошек:
- геморрагический – протекает в острой форме, в выделениях у питомца присутствует кровь;
- серозно-катаральный – отличается наличием мути и слизи в выделениях;
- гнойный – характерно присутствие гноя в моче;
- идиопатический – представляет трудность для изучения, так как не зависит ни от каких факторов, встречается в редких случаях.
В зависимости от характера течения заболевания выделяют острый и хронический цистит. Первый в большинстве случаев перетекает во второй даже при условии полного излечения. Хроническая форма требует особенного внимания к питомцу, так как спровоцировать обострение может малейшая оплошность, например незначительное изменение в рационе или сквозняк в летний период года.
Диагностика острого цистита
При оценке состояния больного с симптомами ИМП важны следующие сведения:
- наличие предыдущих эпизодов ИМП;
- факт недавнего применения антибиотиков;
- наличие факторов риска, предрасполагающих к осложненной инфекции — диабет, состояние с ослабленным иммунитетом, недавние урологические процедуры или инструментальные обследования, трансплантация почки, наличие камней в почках в анамнезе, анатомические или функциональные аномалии мочевыводящих путей, беременность.
Диагноз острого цистита обычно ставится клинически пациенту с симптомами в сочетании с лабораторными признаками пиурии. Результаты физического обследования не всегда информативны, но очень важны для лиц с пиелонефритом или вагинитом.
Затем проводится анализ и культура мочи, результаты нужно получить до начала лечения антибиотиками. Если такие анализы не сделать, и у пациента не улучшится состояние после первоначального приема препарата, информации для изменений в лечении будет недостаточно, так как результаты последующих анализов будут смазаны из-за антибиотикотерапии.
Ключевая информация: причины, группы риска
Острый цистит классифицируется как инфекция мочевыводящих путей (сокращенно ИМП). Это заболевание имеет обозначение N30.0 (согласно Международной статистической классификации болезней и проблем со здоровьем).
Острый цистит
Чаще всего встречается у женщин, особенно сексуально активных (может появиться после полового акта).
Подсчитано, что до 80% случаев цистита у женщин в пременопаузе связаны именно с половой активностью. Это связано со строением женской мочеполовой системы (близость к устью мочеиспускательного канала и ануса — за цистит ответственны бактерии из кишечника). Отсюда и общее название этой инфекции — «болезнь медового месяца».
Стоит добавить, что (по оценкам) от 20 до 50% женщин перенесли цистит хотя бы раз в жизни. Интересно, что острый цистит также поражает мужчин, особенно после андропаузы (то есть после 50 лет). При появлении симптомов зрелым мужчинам следует как можно скорее обратиться к врачу.
Наиболее частые причины острого цистита:
- бактерии группы кишечной палочки (Escherichia coli), обнаруженные вокруг заднего прохода;
- другие кишечные бактерии, например, стафилококк, энтерококк;
- реже — вирусные и грибковые инфекции.
Среди других микроорганизмов, которые могут привести к этому заболеванию, следует упомянуть следующие:
- гонорея;
- хламидиоз;
- микоплазмы.
Также они могут привести к воспалению уретры. Другими словами, микробы, передающиеся половым путем, также могут вызывать острый цистит.
Лечение цистита — без осложнений и правильно подобранными препаратами — длится до 10 (обычно от 3 до 5) дней. В случае рецидива инфекции время лечения может быть увеличено до 14 дней.
Важно верно выставить диагноз
Правильно поставленный диагноз является залогом быстрого выздоровления. Источники информации о лечении цистита могут быть различными. Можно воспользоваться специальными сайтами или форумами в интернете. Спросить совета у фармацевта в ветеринарной аптеке. Или просто дать коту лекарства, которые вы сами применяете при цистите. Лучшим способом конечно будет диагностика у специалиста в ветеринарной клинике.
shutterstock
Врач проанализирует все симптомы, назначит анализы мочи и крови, УЗИ мочевого пузыря и почек. До получения результатов анализов ставится предположительный диагноз. Окончательный вывод делается после получения результатов.
Анализ мочи является наиболее информативным. Насторожить врача должно следующее:
- изменение уровня кислотности-щелочности до показателей более 7;
- наличие белка в моче;
- обнаружение в составе глюкозы (свидетельствует о сахарном диабете);
- повышенное значение печеночного билирубина;
- значительный осадок таких солей, как ураты и трипельфосфаты. Наличие последних тревожный знак, свидетельствующий о закупорке уретры и нарушении оттока мочи. Это может спровоцировать цистит у кота.
Для лечения необходим посев на чувствительность к антибиотику, чтобы подобрать один наиболее эффективный антибактериальный препарат.
Классификация заболевания
Циститы подразделяются на первичные и вторичные. Первичные появляются без отягощения другими заболеваниями, вторичные — на фоне других инфекций или болезненных состояний, а также на фоне патологии развития органов. Как правило, у детей младшего возраста острый цистит возникает как вторичное заболевание.
По характеру протекания можно выделить острый цистит, возникший впервые, и хронический, который проявляется у ребенка уже не в первый раз. Хронические циститы могут давать о себе знать несколько раз в год.
По природе заболевания различают несколько видов:
инфекционный: специфический и неспецифический;
паразитарный;
лекарственный;
аллергический и прочие.
По степени распространения цистит может быть диффузным и очаговым.
По морфологии выделяются такие типы цистита:
катаральный;
гнойный;
геморрагический;
язвенный;
гангренозный и др.
Цистит может быть неосложненным или сопровождаться иными инфекциями.
Как правильно ухаживать за котом, больным циститом
Ни какое, даже самое высококвалифицированная лечение, не сможет дать положительных результатов, без правильного ухода за пушистым пациентом. Так, в квартире должно быть достаточно тепло. Следите, чтобы не было сквозняков. Постарайтесь оградить домашнего любимца от стрессов. Вывозить на выставки и на случку котов, переболевших циститом, допустимо лишь спустя три месяца после полного излечения. Особо бережно следует ухаживать за питомцами-кастратами, поскольку они гораздо более сильнее страдают от проявлений цистита.
Профилактика
Заботливым хозяевам не следует забывать и о проведении профилактических мероприятий.
- Ежегодная вакцинация питомца.
- Регулярная дегельминтизация животного.
- Правильное кормление «ушастика».
- Контроль за поддержанием нормальной температуры воздуха в квартире и отсутствием сквозняков.
- Периодический осмотр питомца, для предотвращения появления цистита у кошки.
- Чаще показывать лечащему айболиту животное, ранее уже переболевшее урологическими хворями.
Причины возникновения цистита
- Переохлаждение – считается наиболее частый виновник развития цистита. В повышенной зоне риска находятся особи с ослабленным иммунитетом. Поэтому недопустимо позволять мурлыке на бетоне, плитке и даже обычном полу.
- Инфекции. Цистит у кота нередко возникает по причине «буйного» размножения вредоносных микроорганизмов в мочевом пузыре. В некоторых случаях воспаление может «подняться» от уретры или же «спуститься» с почек.
- Хронические заболевания. Некоторые кошковладельцы могут и не догадываться о наличии у своего котейки неполадок со здоровьем. Отсутствие регулярных профилактических осмотров в ветеринарных клиниках может привести к тому, что длительное время в кошачьем организме скрыто могут протекать различные воспаления. Данные патологии с лёгкостью могут перемещаться с одного органа на другой, поскольку кровь, в которой содержаться микробы, циркулирует по всему организму. Так, во избежание серьёзных осложнений нельзя оставлять котенка без лечения. Даже если он заболел банальной простудой.
- Истощение или перекармливание.
- Недостаточное потребление воды.
- Мочекаменная болезнь, при которой характерны плохой отход и застаивание мочи. Это сильно раздражает мочевой пузырь, поскольку застоявшаяся моча является благодатной почвой для размножения патогенных микроорганизмов.
- Стрессы. Стрессам чаще всего подвергаются коты, которых или совсем не выпускают на улицу для ежедневного контакта с сородичами или содержат в одной квартире пять и более особей семейства кошачьих.
- Травмы живота или спины.
Симптомы цистита
Симптомы, свойственные циститу, могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому окончательный диагноз может поставить только врач.
Основными симптомами цистита являются:
Частое мочеиспускание
Учащение мочеиспускание при цистите обычно сопровождается болями в области мочевого пузыря и жжением в мочеиспускательном канале.
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
Для цистита типично ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Возникают частые и сильные позывы к мочеиспусканию на фоне выделения малых объёмов мочи.
Гематурия
Возможна примесь крови в моче. Моча приобретает мутный оттенок.
Повышение температуры
При остром цистите может наблюдаться повышение температуры до 37-37,5°С.
Тошнота
В тяжелых случаях при остром цистите возможны приступы тошноты и рвоты.
Существуют ли группы риска
Цистит у кошки
Заболеть циститом может любой усатый питомец, но можно выделить кошек и котов, которые составляют группу риска. В первую очередь, циститу подвержены ослабленные животные: перенесшие болезнь, новорожденные, престарелые. Так как иммунная система у них снижена, любая инфекция или холодные условия проживания могут спровоцировать воспалительный процесс.
Также специалисты отмечают, что кошки более подвержены циститу, чем коты. А если сравнивать стерилизованных (кастрированных) животных с теми, кто не перенес хирургическое вмешательство, то первые заболевают чаще. Это может быть связано как с ослаблением иммунитета, так и с занесенной в процессе операции инфекцией.
Симптомы острого простого цистита
Для женщин при остром простом цистите характерны:
- высокая частота мочеиспускания;
- дизурия;
- императивные позывы;
- боль в надлобковой области;
- мутная моча;
- гематурия.
Симптомы простой ИМП у мужчин аналогичны: дизурия, частота мочеиспускания, срочность и надлобковая боль.
Повторяющиеся симптомы или повторные инфекции после лечения, лихорадка и боли в области таза или промежности указывают на простатит. Лихорадка, озноб, боль в боку или любые признаки системного заболевания указывают на осложненную ИМП.
Симптомы цистита могут быть едва заметными или нетипичными у молодых и очень пожилых больных. У пожилых пациентов помимо типичных проявлений цистита могут наблюдаться изменения психического статуса, вялость и общая слабость.
Причины возникновения цистита у кошек
Почему у кошек развивается цистит? Основными причинами считаются следующие:
- проникновение бактерий в полость мочевого пузыря (может быть следствием имеющейся инфекционной патологии, ослабления иммунитета);
- недостаток жидкости в организме;
- диабет;
- гельминтозы;
- травмирование мочевыводящих путей, внутренних органов (например, по причине падения);
- ослабление иммунной системы;
- переохлаждение;
- камни в мочевом пузыре.
Цистит у кошек развивается даже из-за перенесенного стресса. Это может быть переезд, разлука с хозяином, появление в доме нового жильца (взрослого, ребенка, животного) и так далее.
Чтобы снова не заболеть — профилактика цистита
Острый цистит — одно из заболеваний, которые можно предотвратить благодаря гигиене — не только интимной, но и в обычной жизни.
Это означает, что забота о том, чтобы не заболеть циститом снова, также может очень положительно повлиять на ваше самочувствие.
Среди вещей, которые стоит делать, чтобы не заболеть:
- обильное питье (рекомендованный минимум для взрослого — не менее 1,5 л в день);
- обогащение рациона продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, клюква и др.) — они способствуют подкислению мочи, тем самым блокируя рост бактерий, вызывающих цистит;
- забота об интимной гигиене;
- регулярное мочеиспускание — также перед сном и после половых актов;
- правильный уход за половой зоной — нужно протирать промежность спереди назад, в том числе после мытья — это помогает предотвратить перемещение бактерий, находящихся вокруг ануса, к отверстию уретры;
- ношение удобного, облегающего белья и одежды (из натуральных материалов).
Иногда профилактику можно продлить с помощью различных препаратов, назначенных врачом. Среди них стоит упомянуть препараты с эстрогеном (для женщин в постменопаузе) и вагинальные препараты с молочнокислыми бактериями.
Почему возникает заболевание
Цистит может быть как отдельно протекающим заболеванием, то есть, его первопричиной становится воспаление слизистой мочевого пузыря, так и являться следствием других патологических процессов в организме.
- Цистит как первичное заболевание возникает в результате переохлаждения кошки. Например, ваш пушистый питомец загулялся в холодную погоду или долго спал на кафельной плитке в неотапливаемом помещении — вот это и будет являться толчком к развитию болезни. Особую предрасположенность к первичному циститу имеют кошки с пониженным иммунитетом.
- Инфекционные или вирусные заболевания также провоцируют развитие воспаления мочевого пузыря. Вначале бактериями могут быть поражены почки, а затем патогенные микроорганизмы спускаются и вызывают проблемы с другими органами. Также воспаление может быть восходящим и начинаться с уретры, а затем распространяться вплоть до почек. В любом случае развитие бактериальной инфекции органов малого таза является серьезной угрозой для здоровья кота.
Вирус, сопровождающийся вначале чиханием и насморком, тоже может стать причиной возникновения цистита. Если на фоне вирусной инфекции наблюдается проявление симптомов воспаления мочевого пузыря, то параллельно с лечением вируса необходимо начинать и лечение от цистита.
- Хронические заболевания организма играют не последнюю роль в возникновении цистита у кошек, так как осложнения таких заболеваний не всегда предсказуемы и могут вызвать проблемы с мочевым пузырем.
- Неправильный рацион питания, корм плохого качества, недостаток питья — все это провоцирует образование камней в мочеполовой системе. В результате этого закупориваются мочевыводящие пути, раздражается слизистая оболочка пузыря и в нем бурно развиваются патогенные микроорганизмы, что и становится причиной цистита.
- Ожирение и малоподвижный образ жизни — это те проблемы, которые присущи некоторой части кастрированных котов и стерилизованных кошек. А ведь состояние организма после кастрации или стерилизации вызывает застой крови в области половых органов, скопление солей и слизи в мочеиспускательном канале и также может стать причиной цистита. Из-за особенностей строения мочеполовой системы цистит редко встречается у кошек, а вот длинный и извилистый мочевыделительный канал у котов гораздо чаще способствует возникновению такого заболевания.
- Во время вылизывания кошки могут переносить глистов из анального отверстия в мочеиспускательный канал, где они выделяют токсины и вызывают вторичный цистит.
- При идиопатических циститах причины заболевания определить очень сложно, так как все системы организма работают нормально, а воспаление не проходит. Чаще всего такой вид цистита наблюдается у кастрированных котов с излишним весом и малой подвижностью.
- Травмы в области малого таза также способны дать толчок к развитию цистита.
Мочевая кислота – нормы для женщин, мужчин и детей
Уровень мочевой кислоты зависит от пола, а дополнительно увеличивается с возрастом, примерно до 70 лет. Анализ результатов испытаний всегда должен основываться на референсных значениях лаборатории, в которой они были выполнены, и находящихся в пределах заданных диапазонов стандартов.
Таблица 1. Средние нормы мочевой кислоты в сыворотке крови (Европа)
| Пол, возраст | Норма мочевой кислоты |
| Мужчины | 300-360 мкмоль/л (5-6 мг/дл) |
| Женщины | 240-300 мкмоль/л (4-5 мг/дл) |
| Дети | 210-240 мкмоль/л (3,5-4 мг/дл) |
Гиперурикемия диагностируется после нескольких определений концентраций выше 420 мкмоль/л (>7 мг/дл). Среднее выведение мочевой кислоты с мочой составляет около 400-650 мг/сут. Верхний предел обычно составляет 800 мг / день (4,8 ммоль / 24 часа).
Приступ подагры может быть у больного с нормальным уровнем мочевой кислоты и наоборот – повышенный уровень мочевой кислоты не всегда дает симптомы подагры. Наиболее частая причина подагры: генетическая склонность к избыточной выработке мочевой кислоты и нарушение выделительной функции почек. Поэтому, перед тестом расскажите врачу о прошлых заболеваниях и о лекарствах, которые вы принимаете.
Лечение интерстициального цистита
Результат отсутствия определенного этиологического фактора — использование множества различных методов лечения. Но ни одна из форм терапии не эффективна для всех и даже для подавляющего большинства пациентов, что может доказать неоднородность этиологии заболевания, и эффективность многих из них может быть связана с ремиссиями, происходящими естественным образом.
Что интересно, результаты работ уч. Бенсона показали улучшение после приема плацебо, о котором сообщили 35% пациентов.
Прием плацебо
Существует две отдельные группы лечения интерстициального воспаления: хирургическое и фармакологическое лечение.
Осложнения
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс является наиболее опасным осложнением. Он выражается в том, что происходит заброс мочи в мочеточники. Если не прервать процесс, то воспаление распространяется и дальше на почки, возможно воспаление матки и придатков. Также снижается эластичность стенок мочевого пузыря, на которых могут появляться рубцы или язвы. Распространение инфекции выше в почки приводит к пиелонефриту. В случае с этим заболеванием снижается количество мочи. Моча накапливается в почках и провоцирует перитонит, так как почки не полностью выполняют свои функции. Это требует срочного оперативного вмешательства.
Осложнением цистита является и парацистит, характеризующийся попаданием инфекции на ткани малого таза, которые отвечают за иннервацию органов. Поражение вызывает возникновение рубцов, абсцессы. В этом случае сохранение жизни пациента возможно лишь при оперативном вмешательстве. Осложнение в виде цисталгии появляется уже после лечения цистита. Оно заключается в сохранении болезненных мочеиспусканий, что связано с нарушением работы рецепторов, но обычно она проходит достаточно быстро.
Среди прочих осложнений заболевания циститом можно выделить снижение репродуктивной способности, недержание мочи. Для беременных неизлеченный цистит может приводить к самопроизвольному аборту, поскольку воспаление может распространиться и на плод.
У мужчин осложнения цистита отличается от женских немногим и лишь в связи с особенностями строения мочеполовой системы. У обоих полов осложнением становится гангренозная форма цистита. Она является одним из наиболее сложных состояний, поражает слизистую оболочку стенок пузыря. Гнойные процессы могут привести некрозу тканей мочевого пузыря и их отмиранию, возможна перфорация стенок пузыря или парацистит. При этом мочеиспускание не приносит больному облегчения.
Также опасным осложнением патологии является возникновение диффузного язвенного цистита и эмпиемы. Они развиваются при недостаточной терапии воспаления мочевого пузыря. В то время, когда инфекция поражает всю слизистую оболочку органа, на ней образуются гнойники, а в дальнейшем кровоточащие язвы. По этой причине образуются рубцы, утрачивается эластичность тканей. Все это приводит к уменьшению объема мочевого пузыря.
Диагностика цистита
Как правило, симптомы цистита очень характерные, по одним только жалобам можно заподозрить это заболевание. Однако в ряде случаев требуются дополнительные методы диагностики.
Для определения цистита прежде всего назначается анализ мочи. Признаками цистита у ребенка являются повышенный уровень лейкоцитов, избыточное количество плоского эпителия и наличие бактерий. Если в полость мочевого пузыря выделяется кровь, она также может присутствовать в анализе. Сама моча меняет цвет на темный, становится мутной, иногда с добавлением белковых хлопьев.
Кроме общего анализа мочи, назначается также посев на флору, чтобы определить, какими именно микроорганизмами вызвано заболевание.
Очень важно при диагностике отличить цистит от других похожих заболеваний. В частности, от вульвита и вульвовагинита у девочек и фимоза и баланита у мальчиков
Поможет в этом детальный осмотр наружных половых органов. Альтернативный вариант — взять анализ мочи с помощью катетера, чтобы исключить попадание в нее лейкоцитов из половых органов.
По симптомам цистит имеет сходство с пиелонефритом, и выявить отличия бывает очень сложно. Единственный способ — наблюдение пациента в динамике, поскольку по мере развития пиелонефрита клиническая картина меняется.
